“藥品包裝都是按成人用量設(shè)計的，一般沒有針對兒童的小包裝，因此，即使孩子用不了一支藥，也只能按一支計費……”11月20日，省城某三甲醫(yī)院小兒科護士長，耐心地對病人提出的抗生素用量問題進行解釋。據(jù)了解，這種因大包裝導(dǎo)致兒童用藥“用一半丟一半”的浪費現(xiàn)象，在許多醫(yī)院臨床上普遍存在。

　　由于沒有小包裝，許多小患者用一半的藥量卻要花一支藥的錢，用不了就只能丟。據(jù)山東大學(xué)第二醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任、小兒科主任醫(yī)師王一彪教授介紹：原來抗生素只有一個劑型，為了不浪費，同時減輕家長負(fù)擔(dān)，兒科用青霉素、鏈霉素等藥品時，往往采取先抽出來一部分，剩余部分下次再用，或者是讓兩個患兒合用一支藥的辦法。但是，這樣做不僅存在用藥安全隱患、患者之間協(xié)調(diào)管理操作難度大等問題，而且現(xiàn)在有關(guān)法規(guī)也已經(jīng)不再允許。

　　據(jù)介紹，目前頭孢類針劑都是一支1克，沒有0.5克包裝的。兒童用藥一般遵循在成人用量基礎(chǔ)上酌減的原則，一些新生兒甚至只能用到一支針劑的五分之一、十分之一，剩下的部分就只能扔掉，而患者卻要付一支藥的費用，造成巨大的浪費。有關(guān)資料顯示，我國患病兒童的比例占總病人數(shù)量的20%左右，但國內(nèi)90%以上的藥物沒有適合兒童劑量的包裝或兒童專用劑型。

　　“一片強的松分成兩半容易，要分成10份就很難，包裝大小直接關(guān)系患者的生命安全！”王一彪教授鄭重地說，目前強的松片劑的最小單位只有5毫克，這就意味著病人有時要將一個小藥片分成10份。一旦用量不準(zhǔn)確，就會給患者的健康帶來損害，甚至危及生命安全。

　　藥品包裝為何少有針對兒童的小包裝？原因是多方面的。一位資深執(zhí)業(yè)藥師分析指出，按照目前相關(guān)的藥品生產(chǎn)管理規(guī)定，改換藥品包裝大小屬于劑型改變，需要有新的藥品批號，不僅申報程序復(fù)雜，而且會使成本相應(yīng)增加；同時相對成人用藥而言，兒童用量要小得多，投入回報率較低，生產(chǎn)企業(yè)當(dāng)然不愿意為此“自找麻煩”。此外，由于改包裝后，藥盒、說明書等各類成本至少會上升20%，這些成本勢必要添到藥價中去，可能會導(dǎo)致小包裝藥品表面上看似便宜了，實際藥品單價卻上去的情況出現(xiàn)，市場難以接受。有關(guān)專家呼吁，國家應(yīng)出臺相應(yīng)的產(chǎn)業(yè)政策，對生產(chǎn)兒童用包裝藥品的廠家給予財政、稅收等方面的支持，盡快推出小包裝藥品，保證社會資源的節(jié)約。(peter)